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推拿诊断法之触诊

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触诊又称摸诊,在骨伤科临床上属于重要的检查方法,清代《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》云:“以手扪之,自悉其情。”浅表病变在摸查时不要过于用力,肌肉深层必须用中等以上的力量才能找到痛点,骨骼损伤往往用力较重才能发现。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

1.触痛点cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

触疼痛点和压痛部位。患者主诉某一部位疼痛,很难反映出其病变部位的具体情况,必须依靠触诊,并要反复触摸,才能了解清楚。在触诊时应分清主要痛点和次要痛点,在治疗过程中主要痛点和次要痛点会相互转化,应反复触摸,及时把握关键所在,才能正确地指导临床的治疗。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

压痛的范围、部位、程度如何,可用来鉴别是伤筋还是伤骨。压痛明显而尖锐者,多为骨折;压痛较轻,范围广泛者,多为伤筋。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

2.摸肿胀cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

肿胀较硬,肤色青紫者,为新鲜损伤;损伤日久,瘀血凝滞不化,亦可肿胀而硬。肿胀较软,青紫带黄者,为陈旧损伤;新鲜损伤溢于脉外之血,瘀于皮下或由里及表,亦可肿胀而软。需根据病史结合损伤的深浅、演化,进行诊断。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

3.摸畸形cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

触摸患部出现的高凸、凹陷等畸形,可以判断骨折和脱位的性质、位置、移位情况,以及骨折复位是否平整。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

4.摸异常活动cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

四肢长管状骨损伤,不能活动的部位而有异常活动,表示有骨折存在。已经确定的骨折患者,断端仍有异常活动,表示骨折尚未连接。各关节出现的异常活动,多表示相应韧带的完全断裂。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

5.摸弹性固定感cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

陈旧性脱位突出的骨头,在牵拉时有弹性移动,一般能够得到复位,关节损伤后发生粘连,牵拉时有弹性活动感者,可用手法使粘连得到松懈。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

6.叩远端cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

以拳叩体表来测知患者疼痛部位的深浅和疼痛程度。或者于肢体远端纵向叩击以测知是否骨折及愈合的程度。cod上海按摩网_专注按摩行业网络信息化平台

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